穿衬衣时，腰身合适但领子太紧；戴了很久的项链莫名“变短”；脖子越长越粗，甚至与脸等宽……遇到这些情况，说明你的颈围可能超标了。颈围与我们的身体健康有何关系？

No.1

脖子变粗可能隐藏哪些疾病

颈围是经喉结节点绕一圈的颈部水平围长，颈围的变化可能与多种疾病“挂钩”。

心血管疾病

脖子的粗细体现了上身皮下脂肪的多少，作为全身游离脂肪酸的主要来源，当皮下脂肪储备饱和后，颈围会明显增加，更多的脂肪酸就会向血管、心肌周围沉积，容易引起心血管疾病。

睡眠呼吸暂停综合征

脖子粗的人，在晚上睡觉的时候，咽部软组织容易堵塞气道，导致气道狭窄，进而出现睡眠呼吸暂停综合征。在呼吸科，医生常会加测颈围，帮助患者判断睡眠呼吸暂停综合征的风险。

糖尿病

即使腰围符合标准，但如果脖子过粗，也容易出现血糖升高、胰岛素抵抗增强等一系列代谢紊乱现象。

甲状腺病变

如果发现脖子变粗，颈前或气管两侧形成肿块，并会逐渐增大，且伴有体重减轻、心慌等症状，要警惕是否患有甲状腺功能亢进症。

淋巴结炎症

如果发生某些淋巴结炎症的时候，颈部也可能变粗。颈部淋巴结分布是十分丰富的，包括颈前淋巴结、颌骨下淋巴结、锁骨上淋巴结、锁骨下淋巴结，耳前、耳后也有淋巴结分布。当出现肿瘤转移引起的淋巴结肿大时，也可能出现脖子变粗的情况。

No.2

颈围多少算“正常”

如何了解颈围是否超标？因为身材的不同，每个人的颈围也有差异，但总体来看，男性颈围应小于39厘米，女性颈围小于35厘米。

在家中自测颈围，可选择柔软的卷尺，采用直立位，眼睛平视前方，不要仰头或低头；将皮尺水平置于颈部最细处进行测量，即颈后第七颈椎上缘（低头时摸到的颈后最突起处）至前面的喉结下方。

No.3

颈围超标该注意什么

排除疾病因素的情况下，颈围超标该怎么办？多数情况下体重增加是颈围超标的直接原因。患者处于肥胖的状态，这时患者的皮下脂肪增厚，颈部的脂肪尤为明显，因为颈椎旁边脂肪垫增厚的情况使得脖子显得很粗。

减脂是全身性的，宣称能瘦脖子的方法，大多只是起到紧致作用，脖子粗的人患病风险比常人更高，建议生活中作出以下改变，避免脂肪堆积。

改变饮食结构

多吃饱腹感强的食物、高纤维食物，像蔬菜、菌类、水果、粗杂粮等，都能让人产生较强的饱腹感，也是低热量食品。肉类选择鱼、虾、鸡等白肉，或是瘦的红肉，都含有较低的脂肪和很高的蛋白质。

改变烹调方法

少用油炸、油煎等方式烹饪，提倡用炖、煮、蒸、拌等方式。

调整进餐时间

将早餐安排在6:30-8:30，午餐11:30-13:30，晚餐18:00-19:00。吃饭时要专心，细嚼慢咽，用15-20分钟吃早餐，半小时左右吃中晚餐。

改变用餐顺序

对于肠胃健康的人来说，可以先吃清爽的新鲜水果，然后喝一小碗开胃汤，再吃蔬菜类菜肴，把胃填充一部分，之后再吃主食，最后吃肉类。

需要注意的是，无论颈围还是腰围，都只能预测疾病的患病风险，不能说明一定会患病。当颈围变大时，要多加注意并做好预防。

文：郑州大学附属郑州中心医院

内分泌科主任医师康志强

编辑：李志鸣

校对：耿 静

审核：叶 冬