理赔服务体现保险企业的责任和担当,持续做好理赔服务也成为各险企关注的焦点之一。近日,昆仑健康保险股份有限公司北京分公司(以下简称:昆仑健康北分)发布9月理赔报告。报告显示,2023年9月理赔总件数12965件,合计理赔金额3651.4万元,个人业务理赔结案平均申请支付时效1.32天。
从理赔类型来看,数据显示,疾病医疗(门/急诊、住院、生育、津贴等)12864件,疾病身故2件,疾病重疾(轻症、重症等)72件,意外医疗(门/急诊、住院)27件。2023年9月环比8月总 理赔件数减少42.16%,共减少9450件,赔付金额环比减少26.39%,赔付金额减少1308.8万。
从重疾赔付情况来看,报告指出,2023年9月,重疾件数环比8月减少31.42%,31-55周岁发病率仍占比最高,达88.89%,该年龄段9月重疾赔付金额2597.5万元,占7月重疾赔付88.08%。
在本月重疾赔付中,恶性肿瘤的赔付仍位居首位,恶性肿瘤共赔付59件,占本月重疾案件的81.94%,而恶性肿瘤其中属甲状腺恶性肿瘤、肺恶性肿瘤及乳腺恶性肿瘤的赔付位于前列,分别占比33.9%、13.26%、7.32%。
根据当前重疾理赔数据分析,重疾出险的年龄越来越偏中年化,35岁左右的出险率在升高,现代人工作压力大,饮食不规律,常常熬夜,且缺乏运动,这些因素可能导致一些疾病在中年时期爆发。
因此,昆仑健康北分建议,公众应保持良好的生活习惯,注意饮食卫生,适当进行体育锻炼,定期进行体检。
理赔服务是保险公司最好的名片。昆仑健康北分此次发布理赔报告正是在积极履行企业责任与义务,同时通过理赔服务,昆仑健康北分也将进一步扩大在客户心目中的影响力,推动企业高质量发展。
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